他们来了！成功填补了肇庆地区这项技术的空白

今年26岁的小陈反复腰痛5年，最近两个月病情加重，出现右下肢麻痛乏力，走路都成难题，严重影响了正常的工作和生活。到医院检查发现他的腰4/5椎间盘突出。

经各种保守治疗无效，有的医院建议他接受传统脊柱内镜辅助下的微创手术治疗，但为了获得更好的治疗方法，他前往多家医院咨询，来到德庆县人民医院遇到了正在这里帮扶的郭志勇主任。

患者术前影像图

经过详细的检查和分析过往检查病历，明确诊断为：腰4/5椎间盘突出症，腰5椎体先天性发育不良。得知患者对开刀手术的恐惧，结合德庆县人民医院的实际条件，提出可以考虑接受“低温等离子髓核消融成形术”，这项手术方案创伤更加微小，只需在局麻下进行，患者可以在术中与医生进行交谈。

为患者实施微创手术

郭志勇主任带领团队顺利为小陈完成了这台手术，经查新查证，德庆县人民医院成为肇庆市内率先开展本技术的医疗单位，填补了该地区此项技术的空白。术后，小陈恢复良好，很快就可以下床行走。

由于反复腰痛伴左下肢麻木疼痛五个多月，经过系统的保守治疗没有效果，入院前一周疼痛加剧，导致他无法正常上学。来到德庆县人民医院检查发现，他的腰5/骶1椎间盘向左后突出，骶1神经根被卡压。

考虑到患者是一名体校的学生，如果采用常规的开放手术融合内固定治疗，则意味着患者运动生涯的结束，如果采用常规的孔镜辅助下微创摘除椎间盘，由于要切断纤维环，术后需要长时间的休息，也会严重影响学业，结合患者的病情和个人意愿，郭志勇主任为其实施了腰5/骶1椎间盘低温等离子髓核消融成形术。手术顺利，术后麻木疼痛等症状消失，患者对治疗效果十分满意。

患者术后非常满意

其利用双极射频产生能量，将组织与射频刀头之间的电解液转换成等离子体薄层，等离子体中的带电粒子被电场加速后把能量传递给组织，解离靶组织中的构成细胞成分的分子键，将组织分解为小分子气体，达到组织消融的目的。

由于这种效应局限于目标组织的表层，而且是在相对较低的温度下(40℃~70℃)，所以对周边组织的热损伤降到了最低程度。通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎间盘髓核组织，并利用热凝功能，使髓核体积缩小，降低椎间盘内的压力，从而缓解椎间盘突出对神经根的压迫而达到治疗的目的。

低温等离子髓核消融成形术安全性高，不开刀、创伤小、不破坏椎间盘的纤维环组织，最大限度保护椎间盘的完整性；术中对骨性结构无破坏，对脊椎稳定性完全无影响，椎间盘再次突出率低，术后所致间盘退变小。

1.避免长时间保持同一姿势，如久坐或长时间开车、弯腰工作等。

2.保持适当的体重，合理安排体育运动，加强腰部肌肉的锻炼。

3.坐姿睡姿要正确，注意腰部的保暖，避免受凉，防止腰部受到额外的刺激。

4.避免过度用力，避免反复弯腰提抬重物等。

5.如果出现腰部疼痛、下肢麻痛等症状，应及时就医，医生会根据病情进行诊断和治疗。